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在白内障超声乳化手术中运用OZil Torsional 扭动超声与传统超声的对比研究
作者:王艳玲  …  文章来源:北京友谊医院眼科 北京市宣武区永安路95号眼科 100050  点击数1663  更新时间:2007/6/12 17:03:18  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的:在白内障超声乳化术中应用扭动超声和传统纵向超声,对术中超声时间、能量和术后视力、前房反应、角膜内皮、角膜厚度进行对比研究。方法:本研究为随机前瞻性研究,共有68例(80只眼)顺序参加,应用扭动超声和纵向超声各40只眼。所有病例均应用爱尔康公司INFINITI Vision System超声乳化仪进行手术,应用Ozil手柄,Kelman超乳针头。运用晶状体混浊分类系统III(LOCS III)的核颜色(NC)量表对白内障进行分级,2级及以上晶体核列入本研究。术前检查包括最佳矫正视力(BCVA),角膜内皮计数、角膜厚度;术中记录超声乳化时间及有效超声能量。术后记录术后1天、1周及3个月的最佳矫正视力(BCVA)、前房反应、角膜厚度和角膜内皮细胞计数(CD)。运用SPSS11.5统计软件行统计学分析。结果:每组患者的平均年龄和NC值均相似,术中超声乳化时间扭动超声组t=1’29’’±48’’ ,纵向超声组t=2’32’’±43’’,差异有统计学意义(P<0.05)。 术中有效超声能量扭动超声组E=27.3%,纵向超声组E=44.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。手术结果:术后1天最佳矫正视力(BCVA):扭动超声组>=1.0者占86.6%;纵向超声组81.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。前房反应:扭动超声组闪烁分级及炎症细胞分级均为0~1级,纵向超声组1~2级。角膜厚度:扭动超声组512±32.70 ,纵向超声组552±37.96,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。角膜内皮细胞计数:扭动超声组2901.99±363.59 ,纵向超声组2861.10±354.21,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周最佳矫正视力(BCVA):扭动超声组>=1.0者占88.2%;纵向超声组85.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。前房反应:扭动超声组闪烁分级及炎症细胞分级均为0~1级,纵向超声组0~1级。 角膜厚度:扭动超声组504.2±33.64,纵向超声组531±35.42,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。角膜内皮细胞计数:扭动超声组2813.51±320.56 ,纵向超声组2768.99±359.27,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月最佳矫正视力(BCVA):扭动超声组>=1.0者占89.4%;纵向超声组86.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。前房反应:扭动超声组闪烁分级及炎症细胞分级均为0级,纵向超声组0~1级。角膜厚度:扭动超声组490.2±31.40,纵向超声组511±33.42,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。角膜内皮细胞计数:扭动超声组2793.45±312.36,纵向超声组2618.21±323.27,两组间差异有统计学意义(P>0.05)。 结论:扭动超声的使用可使术中超声时间缩短,能量应用减少。术后视力恢复更快,前房反应及角膜水肿轻,角膜内皮丢失量更少。
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