目的:研究眼内窥镜下玻璃体切割术在严重眼球破裂伤后视网膜脱离手术中的应用价值。方法:2006年1月-2007年5月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科就诊的严重眼球破裂伤患者共14例,均为角巩膜破裂伤,角膜混浊。其中男性9例,女性5例。年龄14-68岁,平均37.5+-33.2岁。均接受眼内窥镜下玻璃体切割术,手术时间距外伤9-35日。术前视力2例NLP,余LP-HM。术前B超均显示视网膜及脉络膜脱离,其中11例伴有大量脉络膜上腔积血。结果:1例患者术中仅见乳头附近残余少量视网膜,中止手术,余均完成视网膜复位手术,均眼内填充硅油。随访1-15月。术后视力NLP-0.2。角膜混浊均明显减轻,可见眼底。2例患者已取硅油,视网膜保持复位。7例患者硅油填充下视网膜仍复位,4例患者因PVR致局限带油网脱。结论:眼内窥镜下玻璃体切割术无需TKP结合PKP,手术操作大大简化,手术时间缩短。可以作为严重眼球破裂伤后视网膜脱离手术方法的选择。
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