目的
探讨玻璃体切割手术中黄斑内界膜剥离联合液流法孔内松弛技术在特发性黄斑裂孔手术中的应用和解剖效果。
方法
回顾性分析应用该手术方法治疗的19例连续病例的20只患眼临床资料。黄斑裂孔分期II期者3只眼,Ⅲ期者11只眼,Ⅳ期者6只眼。OCT测量裂孔最小直径范围为323~1100μm,平均532μm。手术方法主要包括经平坦部玻璃体切割,非染色法剥离黄斑内界膜和伴随的视网膜前膜,用液流内冲法松弛裂孔区视网膜。16只眼应用C2F6气体填充,4只眼应用SF6 填充。术后俯卧位7~10天。随访3~14个月,平均5.8个月。术后解剖复位的成功标准是OCT裂孔处视网膜神经上皮延续性恢复,无色素上皮裸露。
结果
一次手术后18只眼黄斑裂孔获得解剖复位,术后视力和患者自我视觉评价较术前均有不同程度提高。2只未复位眼黄斑裂孔较术前缩小,视力无变化。无手术并发症发生。
结论
玻璃体切割手术联合黄斑内界膜剥离和液流法孔内松弛技术治疗特发性黄斑裂孔可获得满意的解剖复位效果。
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