| 目的 探讨儿童及青少年爆裂性眶壁骨折临床特点。方法 对28例儿童眶壁骨折患者的一般情况、致伤原因、骨折类型、临床特点、眼肌功能检查结果及早期手术效果等进行回顾性分析。结果 28例儿童眶壁骨折的致伤原主要为暴力伤（13例）、车祸（8例）和摔伤（5例）等。其中爆裂性眶壁骨折占78.57%（22/28）；发生率最高的眶下壁骨折中8/11发生Trapdoor骨折，伤后出现明确恶心、呕吐患者3/8。复视19/28例，出现代偿头位4例。伤眼明显内陷10例。大部分眶壁骨折病人存在相应眼外肌的麻痹或/和限制；手术治疗26例，眼球内陷得以纠正，代偿头位消失，1月内53.8%病人复视消失。6个月后除3例外所有患儿功能眼位复视消失。结论 儿童眶壁骨折临床表现、CT形态特点等较成年人有所不同，Trapdoor骨折应早期手术干预。手术后眼外肌限制可以解决，但麻痹需相当长时间恢复。
|
