| 目的 探讨自体血管内皮细胞移植替代角膜内皮层的可行性。方法 设立A组（实验组）、B组（实验对照组）、C组（假手术组）、D组（空白对照组）。A组，将家兔自体血管内皮细胞培养传代后离心移植于撕除后弹力层的角膜植片内皮面，将植片移植回原植床；B组，将角膜植片撕除后弹力层后移植回原植床；C组，将角膜植片取下后移植回原植床；D组，家兔不做任何处理。术后观察各组角膜植片的透明度，A超测量其厚度，取植片观察血管内皮细胞的生长状况。结果 自血管取材的细胞可培养存活，并经Ⅷ因子相关抗原免疫组化鉴定证实为内皮细胞。A组术眼角膜水肿、混浊，一周左右最明显，其后透明度逐渐改善，两周左右恢复至较稳定状态，可见前房。取植片镜下观察：细胞生长良好，但部分细胞缺乏典型的六角形结构。B组术眼的角膜混浊严重，窥不清前房。C、D两组术眼角膜基本无混浊。术后第1天A、B、C组的角膜厚度均高于空白对照组D组的角膜厚度；术后第7天和14天A组角膜厚度较第一天下降，且低于C组和空白对照组D组角膜厚度，术后第7天和14天B组角膜厚度不能测量（混浊程度过于严重），术后第7天和14天C组角膜厚度较第1天下降，但依旧高于空白对照组D组。结论血管内皮细胞可存活于撕除后弹力层的自体角膜内表面，并可能替代自体角膜内皮层的屏障功能，维持角膜的透明状态。探讨血管内皮细胞替代角膜内皮细胞功能的可行性及存在的问题，对大泡性角膜炎的应用基础研究和临床研究起到抛砖引玉的作用。
|
