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巩膜环扎术是否必须?------玻璃体视网膜手术方法的探讨
作者:王泓 陈凤…  文章来源:上海交通大学附属第一人民医院  点击数1754  更新时间:2007/6/17 21:48:20  文章录入:zouhaidong  责任编辑:毛进
目的 探讨巩膜环扎带对玻璃体手术治疗孔源性视网膜脱离治愈率及视力预后的影响。 方法 回顾分析2004年7月~2006年七月我院收治的有随访纪录的以玻璃体手术治疗的孔源性视网膜脱离病人140 例(除去黄斑孔),随机按是否做巩膜环扎术分为环扎组和非环扎组。比较环扎组与非环扎组在不同PVR分级及裂孔不同位置的复位率以及两组术后视力的改善情况。结果 环扎组79眼,视网膜完全复位67眼,复位率 84.81%,非环扎组 61眼视网膜完全复位52眼,复位率85.25% 。非环扎组视网膜解剖复位率略高于环扎组,但无统计学意义(P>0.05)。两组在不同PVR级别以及裂孔不同位置的视网膜复位率相比差异无显著性(P>0.05)。术后视力改善者,环扎组63 眼占 79.75%;非环扎组 49 眼占80.33%,两组差别无统计学意义(P>0.05)。 结论 有玻璃体手术指征的RRD患者提高玻璃体视网膜手术成功率的关键是彻底松解视网膜固定皱襞及裂孔周围的牵引,彻底地封闭所有视网膜裂孔及有效的眼内填充,巩膜环扎术并非必须。
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