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基层开展小瞳孔非乳化白内障摘除及人工晶体植入临床体会
作者:许 和…  文章来源:河北北方学院附属第一医院眼科 河北省张家口市长青路12号 075000   点击数1303  更新时间:2007/6/18 11:39:11  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的探讨虹膜后粘连的小瞳孔白内障摘除及人工晶体植入手术方法并评价其疗效。方法在基层科研扶贫复明工作中,在设备相对落后的条件下,对29例(33眼)因虹膜炎、外伤等所致虹膜后粘连的小瞳孔白内障患者进行小切口非乳化白内障摘除及人工晶体植入手术治疗。虹膜后粘连采用直接分离;虹膜周切加瞳孔缘放射状剪开;上方虹膜节段性切除三种手术方法。结果直接分离法14例(15眼)有13眼植入人工晶体后,瞳孔同术前大小,2眼瞳孔略散大,均保持圆形;虹膜周切加瞳孔缘放射状剪开法11例(13眼)有10眼植入人工晶体后瞳孔略散大基本保持圆形,2眼不规则散大,1眼因后囊膜破裂放弃人工晶体植入瞳孔不规则散大;上方虹膜节段性切除法4例(5眼)有4眼植入人工晶体后瞳孔呈梨或锁孔形上方虹膜缺损,1眼亦因后囊膜破裂未植入人工晶体瞳孔散大上移。术后视力均有不同程度提高。结论对伴虹膜后粘连的小瞳孔白内障,只要根据病程、虹膜受损程度和瞳孔粘连情况进行决策,选择恰当的处理方法,在基层仍可成功地进行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入手术,获得良好的手术效果。
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