| 目的 探讨机械法准分子激光上皮下角膜磨镶术（Epi-LASIK）治疗近视手术学习过程中出现的问题、解决办法、临床效果及体会。方法 40例（80眼）近视患者按手术时间先后分为第1组（1～20例40眼）、第2组（21～40例40眼），用自动旋转式Epi-LASIK角膜上皮刀制作上皮瓣，以科医人1007型小光斑飞点扫描激光仪对40例（80眼）进行近视治疗，术后配戴绷带式高透氧角膜接触镜，对术中情况、术后角膜上皮愈合情况、角膜刺激症状、6个月时视力、屈光及haze情况进行总结。结果 2组 78眼 完成手术，第1组术中完整上皮瓣18眼，第2组80眼完成手术,完整上皮瓣33眼，2组结果差别有显著统计学意义﹙p＜0.05＝。第1组术后1d上皮优良愈16眼，第2组26眼，2组比较有统计学差异﹙p＜0.05＝；术后刺激症状2组无统计学差异。第1组6个月时33眼视力达到或超过术前最佳矫正视力，平均等效球镜度+0.37～+3.50D(+1.35±0.65D)，出现haze 7眼；第2组6个月时37眼视力达到或超过术前最佳矫正视力,平均等效球镜度-0.25～+2.25(+0.78±0.55D)，4眼出现haze.结论 机械法制作上皮瓣Epi-LASIK术是一种安全、可靠的治疗近视的新技术，但需要一定的学习曲线,随着临床经验的丰富，会有广阔的前景。
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