目的:回顾分析22例不同程度瘢痕性睑外翻手术方式及治疗效果,探讨瘢痕性睑外翻手术方式选择。
资料及方法:本组共22例26只眼睑,单纯上睑10例,单纯下睑8例,上下睑4例,其中男17例,女5例。年龄4—46岁,平均23.9岁。病因:火焰烧伤15例,酸烧伤1例,机械性外伤4例,手术后疤痕2例。在伤后2月31年(平均10.9年)接受手术治疗。处理的基本原则是将外翻的眼睑复位,植皮弥补眼睑组织的缺损。本组14例15只眼睑(单纯上睑7例,单纯下睑6例,上下睑1例)采用皮瓣法,包括“V—Y”成形术、“Z”成形术、邻近滑行皮瓣、矩形皮瓣及综合术式。8例11只眼睑(单纯上睑3例,单纯下睑2例,上下睑3例)采用游离全厚皮片法,其中5例行粘连性睑缘缝合术,1例行暂时性睑缘缝合术。
结果:本组22侧26只眼睑术后伤口均甲级愈合,皮片或皮瓣均成活,术后早期睑外翻纠正,外形满意。随访1月-5年,外翻均得到有效矫正。
结论:根据睑外翻部位、程度,选择恰当手术方式是取得良好疗效的关键。
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