目的:探讨补阳还五汤对大鼠视网膜缺血-再灌注损伤的保护作用。
方法:使用Wistar大鼠通过急性升高眼压的方法建立视网膜缺血-再灌注模型。将模型大鼠随机分为2组,每组10只:(1)缺血-再灌注组(对照组):缺血60分钟后开始灌服等剂量的平衡液。(2)中药保护组(实验组):缺血60分钟后开始按10g/kg/d用量灌服补阳还五汤水煎剂。以上两组右眼作空白对照,各组分别在灌服后24h和6w取材,行视网膜和视神经的超微结构观察。
结果
视网膜病理改变:
光镜下变化:24h对照组和24h实验组的视网膜在光镜下观察均显示视细胞数目明显减少,个别部位甚至消失。实验组的病理改变程度较对照组轻微。6w实验组未显示出明显的病理改变,而对照组显示了视网膜外颗粒层变薄、排列紊乱。
电镜下变化: 24h对照组和24h实验组的视网膜组织均显示外颗粒层变薄,染色质浓缩、部分区域的外节层消失。色素上皮层与外颗粒层之间可见大量髓样体出现。
6w对照组可见外节层变薄、排列不整,色素上皮层高低不均。视网膜的外节、内节层的高度降低。内节层线粒体变性呈空泡状。6w实验组视网膜的形态大致正常。
视神经病理改变:
光镜下变化:6w对照组显示视神经的有髓鞘纤维数目明显减少,可见片状无髓鞘区域。6w实验组则未显示出明显的视神经组织改变。
电镜下变化:6w对照组显示视神经的有髓鞘纤维数目减少,直径大小不一、可见神经胶质细胞增生,部分有髓鞘纤维呈无结构样变化。有髓鞘神经纤维变薄、纤维层数明显减少。6w实验组则显示视神经的有髓鞘纤维排列整齐、直径大小均匀、髓鞘厚度均匀。
结论
补阳还五汤可明显减轻大鼠视网膜和视神经的缺血-再灌注损伤。
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