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超声生物显微镜在监测钝伤性睫状体脉络膜渗出中的作用
作者:杨建刚  …  文章来源:西安交通大学第二医院眼科 710004  点击数1092  更新时间:2004/5/30  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 钝伤性环形睫状体脉络膜渗出是眼外伤后严重的并发症之一,传统的诊断方法包括裂隙灯显微镜、眼压计、房角镜和双目间接检眼镜的检查。超声生物显微镜(UBM)是一种高分辨率、非侵入性的高频超声检查设备,在眼前节检查中越来越显示出重要的作用,尤其是后房、睫状体和前部脉络膜等隐藏结构。本文应用UBM定期对外伤后所致的环形睫状体脉络膜渗出进行形态学观察和定量测定,确定渗出严重程度与治疗效果间的关系。 方法 18名(18眼)眼外伤所致的睫状体脉络膜渗出(CCE)患者分为药物治疗组和透巩膜激光光凝组,分别于就诊时、用药或术后2周、4周、8周在UBM下观察睫状体脉络膜形态,测定前房深度、角膜缘后2mm、6mm睫状体、脉络膜的厚度及脱离的宽度。    结果 治疗前UBM图像显示前房变浅(1.732±0.584mm),睫状体自睫状冠后脱离,延伸至锯齿缘后,葡萄膜与巩膜间为条带状低回声影,睫状体、脉络膜有不同程度增厚,锯齿缘处渗出宽度为286±194μm。药物治疗组中3人治愈,UBM显示睫状体脉络膜重新贴附于巩膜;6人未愈,仍可见睫状体脉络膜脱离,锯齿缘渗出宽度为293±275μm。激光光凝组8人治愈,1人未愈。UBM可见光凝斑显示。激光光凝组与药物治疗组相比,疗效有显著性差异 (P<0.05)。 结论 UBM在钝伤性环形睫状体脉络膜渗出的诊断和预后监测中有重要的作用,透巩膜激光光凝治疗睫状体脉络膜渗出与药物治疗相比,疗效有显著性差异。
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