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经皮肤球后注射曲安奈德治疗黄斑水肿的初步临床观察
作者:刘少章 张…  文章来源:第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科, 重庆 400042)  点击数2132  更新时间:2007/6/20 8:58:38  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的 评价经皮肤球后注射曲安奈德(TA),治疗多种原因引起的黄斑水肿的疗效及安全性。方法 选择视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性(湿性)、后葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变所致的黄斑水肿患者15例(15只眼),入选患者治疗前均行视力、眼压检查,散瞳后眼底检查和黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为黄斑水肿。所有患者一经确诊后,给予球后注射曲安奈德混悬液40mg+2%利多卡因0.5ml,需重复给药者于第一次注药一月后再次注射。于用药后1、2、3月对比观察用药前后的视力、眼压、眼底及OCT检测黄斑区视网膜厚度变化情况。结果 所有治疗眼,眼底检查和黄斑OCT检查均显示黄斑水肿消退或明显减轻,其中9例(9只眼)黄斑水肿于注药后1月内消退,OCT检查显示黄斑区视网膜厚度恢复正常,并未再复发;6例(6只眼)于注药后一月黄斑水肿明显减轻,其中4例(4只眼)经重复给药后,黄斑水肿于第二次注药后1月内消退,另外2例(2只眼)虽经第一次注药后一月黄斑水肿明显减轻,由于未再重复给药,1月后黄斑水肿又加重。15只眼中除1只眼视力无变化外,其余眼视力均有不同程度提高, OCT检查显示黄斑中心凹视网膜厚度与治疗前比较差异有统计学意义。注药后无一例发生高眼压,和其他可能与球后注射相关的并发症。结论 经皮肤球后注射曲安奈德可安全、有效的治疗多种原因引起的黄斑水肿。
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