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内源性真菌性眼内炎
作者:尹小磊 贺…  文章来源:第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科, 重庆 400042)  点击数2438  更新时间:2007/6/20 10:29:29  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
患者谢某某,男性,33岁。因“右眼视力明显下降3天”,于2006年10月3日来我院门诊就诊。自述3天前无明显诱因右眼视力急剧下降,视物鼻侧视野缺损,伴轻度眼红,无眼痛、畏光、流泪、恶心、呕吐等不适。急来我院就诊,门诊以“右眼葡萄膜炎,双眼屈光不正”收入院。入院眼部检查:右眼视力:CF/20cm,矫正不提高。左眼视力:0.05,矫正1.0。IOP:右眼:7.5MMHg,左眼:13.5mmHg。右眼结膜混合充血,角膜透明,前房深,可见大量炎性细胞,下方白色积脓(无流动性)约0.5mm,Tyn(++++),瞳孔圆,直接对光反应良好,晶状体透明,玻璃体混浊,含大量炎细胞,眼底窥不清。左眼球结膜无充血,角膜透明,前房深,Tyn(-),浮游细胞(-),晶状体透明,玻璃体轻度混浊,浮游细胞(-),眼底:豹纹状,视盘色淡红,边界清晰,黄斑中心凹反光不明显。 追溯病史,患者既往体健。双眼屈光不正20年。近3-4年脱发明显,无白发,无口腔、生殖器溃疡,无皮疹、皮肤红斑及溃疡,无关节痛,无颈项强直,无皮肤针眼红点,发病前后无感冒样症状。 查血常规:WBC:16.31×109/L,中性粒细胞总数11.56×109/L,中性粒细胞百分数:70.9%;尿、大便常规、肝、肾功能均未见异常,病毒抗体(抗HSV抗体、抗CMV抗体)、免疫抗体、乙型肝炎病毒、艾滋病等检查均为阴性。 讨论: 还需哪些检查,诊断?治疗?
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