目的:探讨鞍区占位视交叉损害的视野改变。方法:用自动视野计对鞍区占位9例患者,进行视野检查,对其中1例阈上值视野不典型的患者,进行了阈值比较检查。结果:视野改变,单眼鼻侧偏盲,另一眼颞旁中心相对暗点,4年后鼻侧偏盲眼失明,另一眼颞侧偏盲1例。单眼颞侧偏盲,另眼正常1例,单眼颞上象限盲,另眼正常1例。双眼颞侧偏盲1例,1眼失明,另1眼颞侧偏盲+鼻下缺损1例。1眼颞侧偏盲,另1眼与生理盲点相连偏盲样束状暗点1例。自动视野阈上值为中心生理盲点暗点,阈值检查,眼中心暗点,另一眼为中心及颞上损害1例。双眼颞下象限内楔形缺损1损。1眼颞上偏盲样中心暗点,另一眼颞下损害1例。结论:鞍区占位病变从不同的位置压迫视交叉和缺血因素的并存,多引起以鼻侧视神经交叉纤维受损害,颞侧视野改变为特征的各种视野改变。当肿物开始时压迫视交叉后角的外侧,颞侧不交叉视神经纤维损害,则出现以鼻侧偏盲为主的视野改变。对不典型的视交叉损害阈上值视野改变,必要时进行阈值检查。
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