目的: 通过病理观察临床上摘除的眼球,并结合临床资料,进一步分析眼球摘除的原因、种类以及如何改进和提高眼外伤早期的正确救治;方法:将本院眼科20年中(1983-2003)住院患者摘除的眼球(543例)并进行病理检查的病例,进行临床分析,同时进行病理形态学观察;结果:1、眼外伤是眼球摘除的首位,占分析病例的57.58%;2、因眼内肿瘤而摘除眼球者位居第二;3、亦有一部分眼球的摘除是由于眼外伤后早期救治不及时或对伤眼处理不当所致眼内炎和继发性青光眼而被迫摘除眼球的(74眼);结论:1、眼球摘除不仅可造成患者的精神痛苦和心里上的折磨,影响自身的生活和工作,同时也给家庭及社会带来沉重负担;2、眼外伤一旦发生应就地尽早清创缝合,有条件的应在手术显微镜下操作,手术缝合应以恢复眼球的完整性,妥善处理嵌顿组织,力争伤口一期愈合,并积极进行抗炎治疗;3、通过病理切片检查发现,眼球破裂伤时伤口对合不齐,伤口中有色素及晶体皮质嵌顿,虹膜前后粘连,房角闭塞,伤口周围有大量浓细胞存在,故而被迫摘除眼球。因此,作者认为,应不断培训基层医务工作者,提高对眼外伤的就治水平是当务之急。
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