目的 探讨和研究矫正上睑下垂矫正合理术式,以指导手术选择,提高上睑下垂矫正
手术成功率。方法 从上睑下垂手术目的着眼,提出了术后在形态上、功能上应达到的标准和要求,以及术后效果判定等级。并从原理上对矫正上睑下垂手术方法进行归类、分析和评估。结果 (1)利用提上睑肌力量的术式最合乎生理要求,适应证范围广,但手术较麻烦,术后易发生矫正不足。(2)利用上直肌力量的术式术后效果差、易出现斜视、复视等多种并发症。(3)利用额肌力量的术式有直接和间接利用两种,主要用于重度上睑下垂矫正,但术后有睑裂闭合不全、上睑迟滞症状,易并发暴露性角膜炎。结论 上睑下垂矫正术式繁多,临床上应依情况灵活选择。(1)轻、中度上睑下垂应首选利用提上睑肌力量的术式。(2)重度上睑下垂主要选择利用额肌力量的术式,部分病例可依情况选择利用提上睑肌力量的术式。(3)利用上直肌力量的术式,目前已废弃不用。
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