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曲安奈德染色玻璃体联合高速玻切在增殖型糖尿病性视网膜病变中的应用
作者:郝玉华 马…  文章来源:河北医科大学第二医院 050000  点击数3045  更新时间:2007/6/23 22:42:34  文章录入:hyhz  责任编辑:毛进
目的:探讨曲安奈德染色玻璃体联合高速玻切在增殖型糖尿病性视网膜病变手术中的应用价值。 方法:增殖型糖尿病性视网膜病变(PDR)31例31眼,其中PDR V期19例19眼,PDR VI期12例12眼。所有患者术前检查均未见完全性玻璃体后脱离。术中切除中轴部玻璃体后,将曲安奈德(TA)混悬液注入玻璃体腔,染色玻璃体2分钟,使后部玻璃体显影。然后人造玻璃体后脱离(PVD),剥除视网膜前膜,高速玻切切除残留玻璃体后皮质及视网膜前膜。术后随访时重点观察患者视力、眼压、白内障形成、是否有玻璃体残留再次增殖及视网膜复位情况。 结果:31例患者术中注入TA 后,残留玻璃体及视网膜前膜均能清晰显示,剥除视网膜前膜人造PVD 后,利用高速玻切可容易切除残留玻璃体及视网膜前膜。术后随访观察3~5个月,31眼中25眼视力不同程度提高,3眼术后眼压一过性增高,11眼视网膜复位,1眼经再次手术后视网膜复位。无玻璃体再次出血及白内障形成者。 结论:PDR玻璃体切除术中,应用TA染色玻璃体,可清晰显示后部残留玻璃体,同时联合应用高速玻切,提高了手术的准确性和安全性,术后并未发现TA相关并发症。
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