目的:采用海德堡激光眼底扫描仪(HRT-Ⅱ)、光学相干断层扫描仪(OCT3)检测正常人、可疑开角型
青光眼(suspected open angle glaucoma ,SOAG)及原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,
POAG)视盘参数和视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer ,RNFL),并进行对比分析,探讨OCT3
和HRT-Ⅱ在原发性开角型青光眼早期诊断中的价值。
方法:48例SOAG、55例POAG与年龄相匹配的43例正常人参加研究。对所有入选对象采用OCULUS Easy-
flied视野计和HRT-Ⅱ、OCT3分别进行视野和视盘形态、视网膜神经纤维层厚度的检测。选用HRT-Ⅱ所测视
盘参数中的视盘面积(DA)、盘沿面积(RA)、盘沿容积(RV)、视杯/视盘面积(C/DAR)、视杯/视盘(C/D)、
视杯形态测定(CSM)、平均视网膜神经纤维厚度(mRNFL)、视网膜神经纤维层截面面积(RNFLA)和OCT3所
测的平均视网膜神经纤维层厚度(RNFL)做比较分析。采用方差分析,对HRT-Ⅱ和OCT3检测三组间的参数
进行两两比较;对HRT-Ⅱ视盘参数和OCT3平均RNFL厚度及各自与视野平均缺损值(mean defect, MD)做相关
分析。
结果:三组间进行两两比较,HRT-Ⅱ视盘参数中RA、RV、C/DAR、 C/D 、CSM、 mRNFL、RNFLA及OCT3
所测的平均RNFL均存在显著性差异(P<0.05);在原发性开角型青光眼组,HRT-Ⅱ上述视盘参数与OCT3所测
的平均RNFL显著性相关(P<0.05),且均与视野平均缺损值(MD)有不同程度的相关。
结论:HRT-Ⅱ和OCT3均能够区分青光眼的不同状态。HRT-Ⅱ所测大部分视盘参数与OCT3所测的平均视网
膜神经纤维层厚度有较好的相关性且均与视野平均缺损值相关。
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