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获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎的诊治——附15例报道
作者:石英1  卢…  文章来源:上海市复旦大学附属公共卫生临床中心 201508  点击数3211  更新时间:2007/6/26 11:19:58  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)患者巨细胞病毒性视网膜炎的临床特征及转归。方法 观察15例(21眼)获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎的临床表现,随访2-15月对其临床特征和实验室资料进行分析。结果 4眼视网膜病变为早期后极部血管旁白色棉絮斑伴出血;14眼为沿血管分布的视网膜大片黄白色病损及颗粒伴出血,晚期血管狭窄、闭塞;3眼并发视神经乳头水肿。本组患者CD4+ T细胞计数平均24.8±25.81个/ul;12例经实时定量PCR检测11例CMV-PCR(+),1例(-),阳性率为91.67%;更昔洛韦治疗有效,5例(6眼)治愈,6例(9眼)好转, 治愈好转率66.67%(15/21);4例患者随访期间死于各种机会感染。结论 巨细胞病毒性视网膜炎眼部病变特征为早期后极部血管旁白色棉絮斑伴出血,进展期为沿血管分布的视网膜大片黄白色病损和灰白颗粒伴出血。CD4+ T细胞<50个/UL是巨细胞病毒性视网膜炎发病的危险因素。
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