| 目的：探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Laser Epithelial Keratomileusis，LASEK）术后激素应用的最佳方式。方法： LASEK连续病例，排除术前一周内曾口服、注射或外用过类固醇激素。由同一组医生完成LASEK。A组、B组、C组各15例，分别于术后半小时内每7分钟点1次0.05%地塞米松眼药水、0.1%氟美瞳眼药水、0.1%点必殊眼药水，共4次。D组15例常规用药组为对照组。观察术后至取角膜接触镜前的刺激症状：术后第1天、4天、7天。评分标准：无（0分）、轻度（1分）、中度（2分）、重度（3分）、极重度（4分）。结果：手术结束即刻，即获得术前BCVA的50%以上，A组、B组、C组后无疼痛比率95%，术后第二天可自然睁眼，结膜充血程度小于2分，角膜上皮水肿2分。试验组与对照D组相比有明显差异，但A组、B组、C组组间差异无显著性。取角膜接触镜时的角膜上皮水肿小片的发生率，四组间未见明显差异。结论： LASEK术后半小时内的激素眼药水的早期高频干预可有效减轻眼部刺激症状，对于获得无痛LASEK极其关键。 |
