目的:观察曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿的疗效。
方法:视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿患者15例(15只眼),在我院接受4mg(0.1ml)曲安奈德(Triamcinolone Acetonide,TA)玻璃体腔注射治疗。临床观察内容包括: 视力,眼压,眼前节裂隙灯显微镜检查,散瞳孔间接眼底镜检查,眼底彩色照像及血管荧光造影,光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography, OCT)等。
结果:在最后一次随诊时视力提高者有9只眼,其中6只眼观察到黄斑水肿减轻;这9例患者视网膜静脉阻塞平均病程为12周,玻璃体腔注药后随诊时间平均为10周。视力无明显变化者6只眼,其中1只眼观察到黄斑水肿减轻;这6例患者视网膜静脉阻塞平均病程为32周,玻璃体腔注药后随诊时间平均为5周。15例患者中治疗后无一例出现视力下降。一例患者在玻璃体腔注药后一周出现眼压升高,应用局部降眼压药物后眼压恢复正常。未观察到白内障产生或原有白内障加重,视网膜脱离,内眼出血,和眼内炎等并发症。
结论:对于视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,曲安奈德玻璃体腔注射在短期内可有效减轻患眼黄斑水肿并改善患者视力。该治疗的长期临床效果有待进一步观察。 |