| 目的：测定高度近视眼的白内障手术人工晶体度数的术前影响因素。
方法：对患有超高度近视的39例患者50只眼进行回顾性的研究，术前经A超测定眼轴长度27.0－35.0mm，经B超检查玻璃体混浊及后巩膜葡萄肿的情况。所有患眼由同一医师行白内障超声乳化联合人工晶体植入术，术中行连续环行撕囊，所有人工晶体皆行囊袋内植入。所选人工晶体度数自-6.0D至+5.0D。人工晶体度数的计算通过两种公式：SRK/T和SRK 2，选取使术后预计屈光度为-1.00D的人工晶体度数。术后随访3-6月，平均4.7月。观察指标包括术后视力、屈光情况、眼底等。
结果：对超高度近视眼患者，经SRK/T和SRK 2两个公式计算出的人工晶体度数是不同的，差别范围可达1.0D—4.0D，通过术后屈光状态的随访发现，经SRK 2公式计算出的度数比较接近正常范围。而SRK 2公式计算的正视眼的人工晶体度数较实际值也有偏差，较实际值偏低，尤其在眼轴超过30.00mm的高度近视眼。如果按SRK 2计算的人工晶体度数植入，人工晶体度数偏小，误差为1.23D±0.74SD。将达到正视眼的人工晶体度数套入公式反过来计算眼轴长度，计算值小于实际测量值。B超显示在有明显人工晶体度数误差的高度近视眼患者视神经颞侧伴有后巩膜葡萄肿，提示这些患者人工晶体计算误差的主要原因是术前眼轴测量问题。患者术后视力0.08-0.5，无炎症反应，人工晶体位正，眼底伴有不同程度的网、脉络膜萎缩征象。术后视力小于0.3的原因有：黄斑区病变、患眼原有弱视、人工晶体度数差异等。
结论：对眼轴>27.0mm的高度近视眼，SRK/T和SRK 2两个公式计算的人工晶体度数皆有误差，SRK/T 比SRK 2误差大。SRK 2公式计算的人工晶体度数偏小，可能与眼轴测定误差有关，经B超指导的眼轴测量可能提高高度近视眼人工晶体计算的准确率。
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