目的 探讨在白内障超声乳化术中坠入玻璃体腔的晶体核或/和其碎片,采用玻璃体视网膜手术联合超声乳化技术处理的方法。
方法 对2例2只眼在白内障超声乳化术中因后囊膜破裂导致1例晶体核碎片及另1例完整晶体核坠入玻璃体腔这种超乳术中的严重并发症,我们立即缝合白内障超声乳化术中的透明角膜切口,改做三管闭合式玻璃体切除术,联合采用白内障超声乳化机的超声乳化管,用超声乳化技术吸除玻璃体腔的晶体核或其碎片,并采用适当的玻璃体视网膜手术方法(如:使用过氟化碳液体和眼内光凝等);最后,用缝袢技术将人工晶体固定在睫状沟。
结果 2例2只眼均顺利按上述的方法完成手术,随访1个月,无并发症,矫正视力分别达到0.4和0.5。
结论 对坠入玻璃体腔的晶体核或其碎片,采用玻璃体视网膜手术联合超声乳化技术吸除的方法,较采用玻切机的超声粉碎技术更便于手术操作,不产生水雾、不热灼伤巩膜切口;虽然手术时间较长,但可以一次性完成手术,减少并发症的产生,患者仍可恢复较好的视力,易于被病人接受,减少医疗纠纷。
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