目的:探讨在40岁以上人群中筛查青光眼时近视对FDP结果的影响。方法:在北京市部分城区及农村40岁以上人群眼病筛查时(4451例),所有受试者应用倍频视野计C-20-1筛查程序检查视野并进行显然验光。倍频视野检查时大多数受试者未戴矫正眼镜。对可疑青光眼者在非筛查日进行Octopus视野计G1X阈值视野、前房角镜及视乳头立体照像检查。近视度数采用等效球镜度计算,近视程度分为正视或轻度(>–3D,但<+2D)、中度(>–6D,≤–3DS)、高度近视(≤–6D)三个组。数据统计均选择右眼数据进行分析。结果:高度近视者的FDP平均缺损点数、FDP积分、Patel积分显著高于正视或轻度近视组(Kruskal Wallis 检验,P<0.01)。轻、中、重度近视者的FDP异常率分别为3.6%、7.1%、13.3%(Fisher 确切概率法,P=0.011)。病理性高度近视与矫正视力正常的高度近视组相比,FDP的检查时间、平均缺损点数、FDP积分、Patel积分均显著增加(Mann-Whitney U检验,P均<0.001),FDP异常率显著升高(70.3% 对13.3%,χ2检验,P=0.000)。高度近视的屈光度与FDP检查时间、缺损点数、积分有较强的负相关性(矫正视力正常的高度近视组,Rs= –0.38~ –0.47,P均<0.05;病理性高度近视组,Rs= –0.54~ –0.56,P均=0.000)。结论:在用FDP进行青光眼筛查时,轻度近视者可以不戴眼镜,但中度以上近视(或裸眼视力<0.3者)需戴镜进行FDP检查。 |