| 目的：探讨超高度近视眼并发白内障超声乳化术及负片人工晶体植入术中术后并发症的发生及术后视力的恢复。方法：选择高度近视眼并发白内障患者（28例）34眼，眼轴>30.6mm，公式计算需植入负度数的人工晶体为本组资料。行超声乳化联合后房型人工晶体植入术。术后随访3～24个月。结果：术后裸眼视力0.4以上13眼，占38.23%；0.1～0.3%的19眼占55.88%；低于0.08的2眼，占5.89%。术中后囊破裂2眼，及时发现并行前玻璃体切割术。术后眼底检查发现视网膜裂孔2眼，并行激光封闭治疗。34眼均未发生视网膜脱离。结论：超高度近视眼多合并玻璃体液化混浊，术中后囊破裂可能性极大。国外文献曾有报告1500眼行ECCE，63眼术中玻璃体脱出，其中9眼（14%）发生网脱。也有曾报告近视眼行ECCE后网脱发生率为26%。本组数据显示术中２例后囊破裂，但经处理后Ⅱ期植入人工晶体，术后无一例发生网脱。我们的经验是术中采用高负压、低灌注、低能量，人工晶体度数的选择应参考患者的年龄、职业和另一眼的屈光状态，我们取向近视化1.0D的人工晶体，光学直径6.0mm，即可稳定后囊起屏障作用。由此可见超声乳化手术对超高度近视眼合并白内障是一种安全有效的手术。 |
