应用益赛普治疗Behcet病所致葡萄膜炎
中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院
北京市东城区帅府园1号，100730
张美芬，赵岩，高斐，溫鑫
目的：肿瘤坏死因子a（tumor necrosis factor-a, TNF-a）在Behcet病的发病中起重要作用，特别是与葡萄膜炎活动有关。本文报告应用TNF-a拮抗剂-益赛普（可溶性TNF-a受体融合蛋白）治疗Behcet病所致葡萄膜炎的有效性及安全性。方法：11例Behcet病患者，伴有威胁视功能的复发性葡萄膜炎，表现为视网膜多片出血和渗出，或黄斑区出血渗出，予益赛普25mg，皮下注射，每周2次；当视网膜病变消退后，益赛普逐渐减量，平均随诊时间5.1月。效果观察包括：视网膜病变消退时间，糖皮质激素和免疫抑制剂的剂量调整，用益赛普前后的视力变化，益赛普的副作用。结果：用益赛普治疗后，视网膜出血渗出在3天-3周内完全吸收。在随诊过程中，8例患者糖皮质激素减量，3例剂量不变；5例患者免疫抑制剂减量，6例剂量不变。末次随诊视力与用益赛普前视力比较：11只眼（50%）视力进步，11只眼（50%）视力不变。所有患者未出现用益赛普的不良反应。结论：应用益赛普治疗Behcet病所致葡萄膜炎是安全有效的，特别适用于葡萄膜炎的急性发作。
关键词：TNF-a拮抗剂，Behcet病，葡萄膜炎
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