[目的]对于玻璃体腔的眼内异物取出,比较内外路不同手术方式的临床治疗效果。
[方法]回顾观察我院眼科2002年1月至2004年3月住院患者中,有58人62只眼经眼底镜、CT、B超及X光平片等检查诊断为眼内玻璃体腔异物并行异物取出术治疗。其中34只眼行玻璃体切割手术,32只眼经原巩膜睫状体平部切口或角巩缘切口成功取出异物(其中磁性异物14只眼),而28只眼在睫状体平部切口、原巩膜伤口或球壁异物近巩膜切口处用眼外电磁铁吸取,19只眼磁性异物成功取出。如有外伤性白内障、视网膜脱离或眼内炎等同时予以相应手术治疗,并观察术后视力变化和并发症的发生情况。
[结果] 玻璃体腔异物取出成功率,内路玻切手术大于外路磁铁吸取法,即使是磁性异物也有显著差异,其术后视力提高两排以上达56%,主要并发症为视网膜或眼内出血;外路磁铁异物吸取术主要并发症为术后视网膜脱离,视力提高两排以上占24%。
[结论] 对于玻璃体腔眼内异物取出,玻切术有较高成功率,视力提高明显,减少并发症的发生;对磁性异物取出,外路磁铁吸取术也不失为一种简便有效的方法,可根据病情和条件选用。
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