姚静 孙兴怀
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科，上海市汾阳路83号，200031
目的：探讨小梁切除联合前巩膜切开术治疗真性小眼球继发青光眼的临床疗效。
方法：11例真性小眼球均继发闭角型青光眼，男5例，女6例，年龄20~66岁，平均(4516)岁，均合并不同程度的远视，屈光度+6.0D~+12.0D，平均+(8.732.20)D，角膜直径8.5~11.0mm，平均(9.911.06)mm，A超测眼轴15.93~19.67mm，平均(18.331.23)mm，晶体厚度3.71~4.68mm，平均(4.230.26)mm，合并脉络膜渗漏6眼。其中16眼局部降眼压药物控制无效，接受小梁切除联合前巩膜切开术，术前合并全身降眼压药物，眼压控制在15.0~44.6mmHg，平均28.309.95mmHg。
结果：术后1眼发生脉络膜渗漏，经药物治疗后好转，1眼发生前房出血，经前房冲洗和药物治疗后好转，16眼均未发生严重的并发症，术后视力提高3眼，稳定12眼，下降1眼；术后眼压控制在4.0~25.0mmHg，平均(14.195.72)mmHg。
结论：小梁切除联合前巩膜切开术手术方式简单，不仅能有效治疗保守治疗无效的真性小眼球继发青光眼，而且能预防严重并发症的发生。
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