息肉状脉络膜血管病变的治疗探讨
北京协和医院眼科 陈有信 董方田 张承芬 肖云 郭希让
目的：报告不同治疗方法治疗息肉状脉络膜血管病变的治疗结果
方法：回顾分析自2002年2月至2007年12月在我院诊断明确的息肉状脉络膜血管病变并经过治疗随访时间达半年以上的患者的视功能和影像学检查情况。
结果：共有37例（40眼）PCV患者，年龄52-84岁，平均64.5岁，其中男性29（78.4％）例，女性8（21.6%）例。平均随访时间7.8月。其中黄斑中心凹及中心凹旁者19例（21眼），中心凹外者中心凹外13例（14眼），视乳头旁者5例（5眼）。单独PDT治疗15例(16眼)，单独激光治疗8例（9眼），PDT联合激光治疗5例（5眼），PDT联合Avastin或Lucentis玻璃体腔注药7例（8眼）。单独Aavsin眼内注射2例（2眼）。所有PDT或激光光凝病例经过治疗后，ICGA检查息肉状病灶均消失。Avastin治疗病例，眼内注射3次后，息肉状病灶没有消失，但水肿和渗出减轻。在随访期间复发1例（2.5%）。视力提高二行以上者31眼（77.5%），视力不变者9眼（22.5%）。结论：对于PCV患者中心凹外的病灶激光治疗可以取得满意疗效，对于黄斑中心凹下及旁的病灶，PDT或联合抗VEGF治疗可以取得满意疗效。单独抗VEGF治疗PCV疗效不显著。
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