目的 评价圆锥角膜患者角膜移植手术前后主观视功能和生存质量的改善情况，比较穿透性角膜移植和角膜表层镜片术治疗圆锥角膜对VF和QOL的影响。方法 对2002年1月至2005年12月在我院接受角膜移植的圆锥角膜患者进行问卷调查，问卷采用世界卫生组织和美国眼科研究所面向发展中国家开发的用于测定VF和QOL状态的标准问卷，问卷调查按照标准化方式完成，同时检查被调查者视力。比较手术前后、不同手术方式及不同视力损害程度对术后VF和QOL的影响。结果 完成全程测试者70例（50例接受PK术，20例接受EP术），平均年龄20.8岁。角膜移植术后VF得分的中位数较术前提高67分（P<0.01），QOL较术前提高33分（P<0.01）；PK和EP治疗圆锥角膜术后QOL得分的中位数较术前分别提高22和19分（P=0.62），两种手术对术后QOL的影响无显著性差异；视力损害/单眼盲患者术后QOL得分的中位数较术前提高33分（P<0.01），双眼盲患者术后QOL较术前提高22分（P<0.01）。结论 角膜移植可以显著提高圆锥角膜患者术后的VF和QOL，PK和EP两种手术方式治疗圆锥角膜对患者术后QOL的提高无显著差异。
关键词 圆锥角膜；角膜移植；生存质量；视功能
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