Thiel-Behnke角膜营养不良的激光共焦显微镜观察
张琛 刘畅 孙旭光
首都医科大学附属北京同仁医院同仁眼科中心北京市眼科研究所
100005北京市崇内大街后沟胡同17号北京市眼科研究所
目的 探讨Thiel-Behnke角膜营养不良的激光共焦显微镜HRT3-RCM图像特点。
方法 对临床确诊Thiel-Behnke营养不良一家系中的7例患者（14眼）行HRT3-RCM检查。
结果 7例患者裂隙灯下均表现为角膜上皮下蜂窝状混浊，其中3例（6眼）为轻型，病变累及浅层角膜基质；4例（8眼）为重型，病变累及深层角膜基质。HRT3-RCM结果：轻型表现为基底细胞边界不清，部分区域基底细胞层缺失，由无结构的高密度物质代替；Bowman’s层可见条状，棒状成簇高密度物质；浅基质可见片状高密度区；深基质及内皮形态正常。重型表现为角膜表层细胞体积增大，大小不一，基底细胞边界不清，部分区域基底细胞层缺失，由无结构的高密度物质代替；Bowman’s层可见大量条状，棒状成簇高密度物质，其间可见不规则空洞样或裂隙样缺损，其下方基质层也呈相似缺损；深层基质结构不清，基质细胞少见，内皮形态不清。
结论 Thiel-Behnke营养不良在HRT3-RCM下主要表现为Bowman’s层可见条状，棒状成簇高密度物质。轻型累及上皮层，Bowman’s层和浅层基质；重型可累及全层角膜。 |
