泪腺肌上皮癌二例
何为民 罗清礼
四川大学华西医院眼科，四川成都，610041
[目的] 报道2例罕见的泪腺肌上皮癌。
[方法] 对我院近3年收治的2例泪腺肌上皮癌患者的临床、病理和随访资料进行报道。
[结果] 例1，男，25岁。右眼上睑肿胀、下垂1年余，视力下降1月。视力右眼0.4，针孔0.6，左眼0.1，针孔0.6。右上睑肿胀、下垂，眼眶外上方扪及2cm×2cm肿块，质中，光滑，不活动，无压痛。颞上方球结膜充血，结膜下紫红色包块约1cm×0.5cm。右眼外展及上转部分受限。CT：右泪腺区软组织密度块影约1.8×2.6×2.8cm大小，密度欠均匀，轻度强化，骨质未见异常。例2，男，57岁。发现右眼上睑外侧无痛包块半年余。视力右眼0.1，针孔0.2；左眼0.6，针孔0.8。右上睑外侧肿胀，眼眶外上方扪及约2.0cm×1.5cm肿块，质硬，光滑，不活动，轻度压痛。CT：右泪腺窝一2.6cm×1.8cm大小的椭圆实性肿块，边缘可见，实质密度稍高，不均匀强化。泪腺窝骨质破坏。入院诊断：右眼泪腺肿瘤。在全麻下行右眼眶外壁切开，肿瘤摘除术。病理诊断：右眼泪腺肌上皮癌。例1术后放疗，随访2年，肿瘤无复发和转移。例2术后未放疗，1年后复发再次手术，术后放疗，随访9月，肿瘤无复发和转移。
[结论] 泪腺肌上皮癌应引起临床眼科和眼病理医生的重视。
|
