| 目的 探讨和谐/企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视在手术方法、手术量、手术后双眼视觉的变化，以及手术量对手术成功率的影响。资料和方法 收集我院在一年内收治20例异常/和谐视网膜对应的内斜视患者。手术前常规进行眼科常规检查和眼肌学的双眼视觉检查，根据检查的远近三棱镜度数设计手术量，进行斜视眼内直肌的退后术、外直肌的缩短术。计算手术量的三棱镜度数为在客观检查的度数基础上多15△。手术方式选择方式为：内直肌后退，外直肌缩短，内直肌后退的量通常为4mm，外直肌缩短的量一般根据看远的斜视角确定。结果 在20例患者中有19例患者手术后观察3个月，且手术后看远与看近斜度的三棱镜平均度数均小于+10△，所有20例患者内直肌均后退4mm，外直肌缩短的毫米数根据斜视度的不同，一般在4-6mm范围内。6例和谐异常视网膜对应病例术后有矛盾性复视，其中3例在1个月内消失复视，2例在3个月左右消失，1例术后1周斜视复发，斜视三棱镜度数与术前接近，复视消失；其余14例异常视网膜对应的病例手术后无复视，眼位的内斜角度均小于+10△，映光表现为正位。结论 对于和谐及企图和谐异常视网膜对应的内斜患者手术量的计算应为客观检查的三棱镜度数再多15△，内直肌一般后退量为4mm,术后矛盾性复视一般在3个月内克服。 |
