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病例讨论
作者:董方田  文章来源:北京协和医院眼科,北京东城帅府圆1号  点击数982  更新时间:2008/2/15  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的:观察玻璃体视网膜切除手术治疗视网膜和视网膜色素上皮联合错构瘤的疗效。
方法:玻璃体手术治疗两例视网膜和视网膜色素上皮混合错构瘤,并进行随诊观察(病例报告)
结果:2例视网膜和视网膜色素上皮混合错构瘤患者均为年轻男性,表现为视乳头前膜状物累及黄斑区,视网膜增厚,视乳头周围视网膜色素上皮呈现灰黑色,FA显示视乳头周围动静脉迂曲呈螺旋状,毛细血管扩张,晚期广泛渗漏荧光。对此2例患者进行了玻璃体切除、视乳头前膜剥除。手术无并发症。术后1名患者视力从术前的0.3提高到12个月后的0.7,视乳头前膜状物减少,黄斑皱褶明显减轻,FA显示血管仍有迂曲和渗漏,较术前减轻。另1名患者术前视力为0.2,2月后复查仍为0.2,但视乳头前膜状物完全消失,血管轻度迂曲,患者弱视训练后的情况正在进一步随访中。
结论:对于视网膜和色素上皮混合错构瘤存在累及黄斑部视乳头前膜的患者,玻璃体切除手术可能是一种有效的治疗方法。
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