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| 合并高度近视原发性开角型青光眼视野改变 |
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| 作者：袁援生,李… 文章来源：昆明医学院第一附属医院眼科 650032 点击数1725 更新时间：2004/6/1 文章录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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| 目的：研究合并高度近视和非高度近视的的原发性开角型青光眼视野改变有何差别。
方法：采集2002年7月～2004年1月有视野缺损的原发性开角型青光眼（Primary open angle glaucoma,POAG）患者254例（357眼），分为合并高度近视的POAG组、合并中、低度近视的POAG组和非近视的POAG组。其中合并高度近视POAG组89例（126眼），男47例（70眼），女42例（59眼）；年龄15～79岁（平均45±18岁）；屈光度－6.0D～－17.0D，平均（－8.42±2.61D）；矫正视力（0.08～1.0），平均0.42。其中早期青光眼57眼，－6.0D≤屈光度＜－9.0D42眼，屈光度≥－9.0D 15眼；中晚期青光眼69眼，－6.0D≤屈光度＜－9.0D58眼，屈光度≥－9.0D11眼。合并中、低度近视的POAG组86例（118眼），男48例（63眼），女38例（55眼），年龄16～78岁（平均42±17岁），其中早期青光眼60例，中晚期青光眼58眼；矫正视力（0.1－1.0）平均0.61。非近视的POAG组79例（113眼），男45例（59眼），女39例（54眼），年龄16－81岁（平均47±16岁），其中早期青光眼56例，中晚期青光眼57眼；矫正视力（0.1－1.0）平均0.68。利用Humphrey750型计算机自动视野计对三组POAG患者进行静态中心阈值视野检查。
结果：高度近视组POAG早期视野改变在总偏差概率图中较多的显示为普遍敏感性下降，与非高度近视组POAG相比有显著性差异（P＜0.05）；高度近视组POAG视野缺损形式与非高度近视组POAG的视野缺损形式相似，差异无显著性（P＞0.05）；高度近视组POAG位于颞侧的早期视野缺损比非高度近视组POAG多，相比有显著性差异（P＜0.05）；高度近视组POAG较多出现中心暗点与与非高度近视组POAG相比有显著性差异（P＜0.05）；高度近视组POAG早期视野缺损较多与生理盲点和中心固视点相连与非高度近视组POAG相比有显著性差异（P＜0.05）。随着近视度数的增加平均缺损（mean defect，MD）和模式标准差（pattern standard deviation,PSD）逐渐增加视野损害越明显。
结论：高度近视组POAG早期视野缺损在总偏差概率图中较多的显示为普遍敏感性下降；高度近视组POAG位于颞侧的早期视野缺损比非高度近视组POAG多；高度近视组POAG早期视野缺损较多与生理盲点和中心固视点相连，其中心暗点出现频率高于非高度近视组POAG，随着近视度数的增加其视野损害越明显。
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