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| 配戴渐进多焦点眼镜对近视青少年眼部参数影响的研究 |
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| 作者：袁援生,安… 文章来源：昆明医学院第一附属医院眼科 650032 点击数2981 更新时间：2004/6/1 文章录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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| 目的：调查近视青少年配戴渐进多焦点眼镜（progressive multifocal lens）的情况，研究与配戴单光镜同龄青少年相比，配戴渐进镜的青少年近视患者其近视进展及眼部参数变化情况。
方法：随机抽取昆明医学院第一附属医院眼科视光学研究中心配戴渐进多焦点眼镜青少年的验配资料41份作为渐进镜组，并抽取年龄及配戴时限相当的普通眼镜配戴者资料42份作为对照组。渐进镜组共41例，其中男18例，女23例，年龄（14.41±1.90）岁。对照组为普通眼镜组，共42例，其中男21例，女21例，年龄（14.41±1.82）岁。两组年龄及性别均无显著性差异（P﹥0.05）。回顾两组研究对象验配资料，并对两组试验对象进行检查，检查项目包括屈光度 、眼轴长度、远近隐斜度和40cm处加＋1.00Ds时的隐斜度（外隐斜用负数记录，内隐斜用正数记录）、AC/A率及正、负相对调节等视光参数。对照两组检查结果，分析渐进多焦点镜片控制青少年近视进展的效果，以及长期配戴对近视青少年眼部参数的影响。
结果：配戴渐进镜组青少年有一半以上（71％）感觉满意不愿改配普通眼镜，满意程度明显高于对照组；通过资料回顾，渐变镜组屈光度增长大约为0.28±0.27 Ds /年，对照组为0.0.82±0.44Ds/年，试验组近视进展低于对照组，差异有显著意义（P﹤0.05）；渐进镜组眼轴为26.20±1.22mm，远距离隐斜度平均为―1.98±2.14Δ，近点外隐斜度平均为－1.23±3.13Δ，40cm处加＋1.00D隐斜度为－3.55±3.68Δ，AC/A为2.46±1.15，正相对调节力-1.09±0.32Ds，负相对调节力+1.92±0.65Ds。对照组眼轴为26.36±1.09mm，远距离隐斜度平均为－1.27±2.62Δ，近点外隐斜度平均为－0.29±3.36Δ，40cm处加＋1.00D隐斜度为－3.23±3.49Δ，AC/A为3.16±1.66，正相对调节力-1.38±0.56Ds，负相对调节力+1.95±0.50Ds。渐变镜组AC/A低于对照组，且与屈光度无明显相关（r＝0.174，P＝0.116）；正相对调节低于对照，差异显著（P＝0.005），其余检查两组之间无显著差异（P﹥0.05）。
结论：渐进多焦点镜片可以有效缓解近视青少年视疲劳，并在一定程度上延缓近视进展；配戴渐进多焦点镜片可以引起近视青少年AC/A降低，并且导致调节反应的灵活度下降；因此我们推测，青少年时期长期配戴渐进多焦点镜片可能导致老视发生年龄提前。
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