联合应用生物胶和手术治疗眼眶静脉畸形
张虹 何彦津 宋国祥
天津医科大学第二医院眼科 天津市眼眶病研究所
300211
目的 眼眶静脉畸形手术分离时畸形血管容易破裂，切除不完全，手术后容易复发，而且术中出血多，可导致视力丧失。为此，我们应用生物胶注入畸形血管内，使病变塑形硬化，再沿病变周围分离后切除，不但减少了出血量，彻底切除病变，还可以遗留少许生物胶起到栓塞作用。
方法 对8例眼眶静脉畸形患者进行手术治疗，手术分离暴露畸形血管后，用注射器抽吸生物胶和生理盐水（比例为1：1），使其充分混匀，注入畸形血管内，待病变硬化后沿畸形血管壁周围分离并切除。对于导血管较深者，可遗留少量生物胶在眶内，起到栓塞导血管的作用。其余手术步骤同常规手术。
结果 8例静脉畸形患者中3例位于眶前部，5例位于眶深部且包绕视神经。眶前部病变注射生物胶后将病变完整切除，眶深部病变注射生物胶后切除大部分畸形血管，眶尖处遗留少量生物胶做为栓塞导血管。8例患者术后无并发症发生。
结论 联合应用生物胶和手术切除治疗眼眶静脉畸形，术中出血量少，视野清晰，避免了术中畸形血管破裂后大量出血导致的手术困难。遗留的生物胶起到了栓塞导血管的作用，减少了病变复发的可能性。
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