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直肌转位联合后固定缝线术治疗麻痹性斜视
作者:吴晓  文章来源:北京市东城区东交民巷1号  点击数1029  更新时间:2008/2/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的:探讨直肌转位联合后固定缝线术对麻痹性斜视的治疗效果。方法:对8例麻痹性内斜视(PE)行直肌转位联合后固定缝线术,比较其与BTXA联合转位术和单纯转位术的效果。结果: 8例PE发病时间平均5.28年。内斜视度:平均+31.88°,+93.75△。术前均无立体视。手术方法:患眼上下直肌转位到外直肌与上下直肌之间,止端后7~8mm做上下直肌巩膜后固定缝线。术后1周均为正位,术后3个月眼位平均+2.5°,+5.5△。平均矫正斜视度:29.35°(91.75△)。患眼内转正常,外转-3。5例恢复双眼视觉。对照1组:27例PE注射BTXA并同时行上下直肌转位术。术前内斜视+91.67△,术后+3.36△,平均矫正斜视度90.04△。正位14例(51.9%),低矫8例,过矫5例。恢复双眼视觉10例。对照2组: 9例PE注射BTXA 2-4次后行上下直肌转位术,术前平均斜视度: +81.67△,术后+18.33△,平均矫正斜视度63.33△。正位5例(55.6%)低矫2例。术后出现垂直斜视2例。术后恢复双眼视觉6例。 结论:直肌转位联合后固定缝线术是一个较为有效的治疗PE的手术方法。优点为可最大限度的加强患眼外转,矫正内斜,正位率较其他方法为高,合并症较少。

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