目的 分析外展神经麻痹的病因、治疗方法、效果以及预后情况。方法 回顾性分析本院1997年10月-2007年10月诊断为外展神经麻痹的47例住院患者。结果 外展神经麻痹的主要病因有糖尿病性外周神经麻痹（26.3%）；非特异性炎症（17%），虽然经一系列的检查（如：CT、DSA、MRI、颈内血管超声，糖耐量筛查、鼻咽部活检、腰穿等）仍有17%的患者不能明确致病原因。外展神经麻痹患者除糖尿病性麻痹、良性高颅压综合征外一般预后不佳，有8、5%的患者虽然经过多种治疗方案（如：营养神经，改善微循环，降低血糖或血脂等）病情仍然没有改变，85、2%%患者经过一定周期治疗后病情好转，但是治愈率仅6、3%。结论 外展神经麻痹病因多样且复杂，无论是与其邻近或者较远的大脑损害基本上都可以影响到外展神经，所以单纯的外展神经麻痹并无定位诊断价值。眼科医生如果遇到外展神经麻痹的患者应该充分考虑其相关因素，完善常规检查，以诊断明确。相应的治疗方案也比较复杂，仍需临床资料的不断积累才能确定各种病因引起的外展神经麻痹患者的最佳治疗方案。
作者单位：100853 北京，中国人民解放军总医院眼科
通讯作者：魏世辉，Email：weishihui706@sohu.com
|
