| 目的:对比Q值引导的LASIK与常规LASIK治疗近视散光的疗效。方法：选择36名近视度数在-2.5D到-9.25D，散光度小于2.50D的患者，每名患者其中一眼行Q值引导LASIK，另眼行常规LASIK。患者随机分为2组：第一组16对眼，Q引导值为该眼角膜Q20的平均值加上-0.5；第二组20对眼，Q引导值为该眼Q20的平均值。两组分别比较行Q值引导手术眼和对照眼的术前最佳矫正视力（BSCVA)，术后裸眼视力(UCVA)，以及在术前、术后一周、一月时，角膜Q值、高阶像差、彗差、球差和对比敏感度（CSF）的变化。结果：两组患者对照眼与Q值引导眼的BSCVA、术后UCVA和彗差均无统计学差异。术后一周和一月时，行Q值引导LASIK的眼比对照眼Q20增加量少(P<0.05)，但只有第一组患者术后高阶像差，球差增加小于对照眼(P<0.05)。术前各组对照眼和做Q值引导LASIK的眼CSF差值无统计学意义。术后一月，第一组Q值引导眼在3，18c/d时对比敏感度值高于对照眼(P<0.05)。第二组各空间频率CSF在接受不同切削模式的眼之间比较无差别。结论：治疗-9.00D以内近视和-2.50D以内散光，Q值引导LASIK与常规LASIK同样安全有效。目标Q值取值对Q值引导的LASIK能否收到保持术前角膜前表面形态，减小术后球差和提高视觉质量的预期效果起关键作用。 |
