白血病与眼底出血相关因素分析
河南省眼科研究所 李玉军 黄爱国 李蕴随 郭浩轶
地址：河南省郑州市纬五路7号 邮编 450003
摘 要 目的：探讨白血病患者眼底出血的特征及其影响因素。方法：对2007年５月间本院及省肿瘤医院住院治疗的白血病人进行眼底检查，分类记录视力和眼底出血状况，统计血检及骨髓象变数，并进行相关性分析。结果：共检查白血病患者77例，有眼底出血14例，占18.2%。；其中：急性粒细胞性白血病18例，有眼底出血4例，(22.2%)；慢性粒细胞性白血病27例，有眼底出血5例，(18.5%)；急性淋巴细胞性白血病27例，有眼底出血3例，(11.1%)；单核细胞性白血病15例，有眼底出血2例，(13.3%)；在出血的14例中8例双眼可见Roth斑，平均病程9个月；视盘水肿6例；1例一眼有玻璃体积血，另1眼可见Roth斑；1例双眼玻璃体积血。此二例经玻璃体切割手术，视力由眼前手动提高到0.05，但有视神经萎缩，血管闭塞。结论：本组白血病眼底出血检出率18%左右，低于以往资料的检出率。凡出血者血象ＲＢＣ均低于3.0×1012/L，Roth斑状出血为特征性的眼底改变。玻璃出血为严重的并发症，在白血病得到控制时，应尽早进行玻璃体手术治疗。
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