无缝线深板层角膜内皮移植术治疗晶状体透明的虹膜-角膜内皮综合征
黄挺 王玉娟 冀建平 高娜 陈家祺
中山眼科中心
摘要 目的 探讨晶状体透明的虹膜-角膜内皮综合征(ICE综合征)患者行无缝线深板层角膜内皮移植术(DLEK)治疗角膜内皮失代偿的可行性、疗效和并发症。方法 采用非随机回顾性连续病例研究,选择7例(7只眼)晶状体透明或轻度混浊的ICE综合征患者,行DLEK治疗角膜内皮失代偿。术后随访6~20个月,复查视力、眼压、角膜散光、角膜曲率和角膜内皮细胞密度,及周边虹膜和前房角情况。结果 7例患者均成功行DLEK。所有患者术后植片透明,角膜水肿消退,眼痛缓解,未出现植片移位和晶状体损伤。1例患者晶状体混浊加重,2例患者眼压升高,2例患者周边虹膜前粘连(PAS)加重。最好矫正视力为0.4~0.7,平均角膜散光(2.0±0.7)D,平均角膜曲率(44.6±1.5)D,平均角膜内皮细胞密度(1916.6±156)cells/mm2。结论 DLEK可有效治疗晶状体透明的ICE综合征患者的角膜内皮失代偿,术中不需摘除晶状体。与穿透性角膜移植术比较,DLEK术后视力恢复快,屈光变化小。与后弹力层剥除内皮移植术比较,DLEK可能更适合治疗PAS广泛和前房浅的ICE综合征患者
关键词 深板层角膜内皮移植术;后弹力层剥除内皮移植术;穿透性角膜移植术;虹膜-角膜内皮综合征
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