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23例眼内容炎病例临床分析
作者:闵云花 韩…  文章来源:上海伊敏河路61号  点击数1083  更新时间:2008/1/19  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的:了解临床诊断眼内容炎病例病因、治疗及其转归情况。方法:回顾分析自2003年-2007年4年间我院收住入院的眼内容炎病例。结果:眼内容炎病例共23例。外源性20例,其中白内障术后1例,角膜溃疡发展3例(1例为LASIK术后角膜真菌感染),眼球外伤后17例。内源性3例,其中1例为真菌性眼内炎,1例眼底表现同急性视网膜坏死,另1例病因不明。3例均未发现眼部以外感染病灶,无明确眼内炎高危因素。所有病例均抽取玻璃体液,部分病例抽取前房液送涂片和培养。培养阳性共7例,其中真菌5例(均为玻璃体液),细菌2例(1例前房液,1例玻璃体液)。1例白内障术后及3例角膜溃疡患者均为真菌感染。从发病时间看,急性(<7天)11例,慢性(>2周)11例,亚急性(7天-2周)1例。内源性3例中2例急性发病,1例慢性发病;白内障术后及角膜溃疡眼内扩散均为慢性;外伤后9例急性发病,8例亚急性慢性发病。治愈16例,自动出院3例,2例因病情严重行眼内容物剜除,2例因持续低眼压而眼球萎缩。结论:我院眼内容炎病例大部分为眼球外伤,内眼手术后仅1例;内源性病例均未找到明确全身因素;培养阳性率真菌明显高于细菌,可能与一般外伤后局部或全身用抗生素,玻璃体腔内注药前抽取只有少量标本,而玻璃体切除术中抽取的标本都已是用过抗生素的,而真菌感染病例基本不受影响,从而使细菌培养阳性率明显高于真菌。
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