玻璃体手术中应用 Dispase 蛋白酶诱导玻璃体后脱离的实验研究
高永峰 尹娟娟
河南省眼科研究所 郑州市纬五路7号 450003
目的：探讨Dispase 蛋白酶在兔玻璃体手术中诱导玻璃体后脱离(PVD)的可行性。
方法：新西兰白兔36只，随机分为A、B、C三组。在兔眼核心玻璃体切割后,玻璃体腔内注射Dispase 蛋白酶容量均为0.5ml，各组所用Dispase 蛋白酶浓度分别为A组0.05U、B组0.1U、C组0.2U；对照组注射无菌PBS。术中摘除实验眼，行扫描电镜观察PVD的起效浓度；取材行ICG染色，观察PVD形成范围；光镜和透射电镜观察视网膜结构的病理学改变。
结果：(1)扫描电镜观察结果显示：A、B、C组均有玻璃体后脱离的发生。(2)采用ICG染色和环钻的方法,观察Dispase 蛋白酶诱导PVD的范围。A组、B组和C组的PVD范围,依Dispase 蛋白酶浓度降低而缩小。每组Dispase酶在不同部位诱导PVD的程度也不相同。根据各部位ICG染色面积,发现后极部诱导PVD的作用最强,赤道部次之,周边部最弱。随Dispase 蛋白酶浓度增加, 视网膜的病理学变化愈加明显。
结论：Dispase 蛋白酶可以在兔玻璃体手术中诱导PVD,其程度Dispase蛋白酶的浓度和作用部位有关。
关健词：Dispase 蛋白酶 玻璃体后脱离
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