沈阳市松辽激光医院准分子激光治疗中心 110021 贾友志 李颖 武涛
目的：探讨丝裂霉素C在准分子激光上皮下角膜磨镶术后减少HAZE反应中的预防作用。
方法：将在术中应用MMC的患者随机抽取53个人患者，103只眼。开睑后，采用8.0mm角膜上皮环钻做刻痕，注入浓度为20%酒精，时间15~20s。用BBS冲洗，刮起上皮至蒂部，折叠、保留在上方。进行激光切削。切削后，将浸有0.02%MMC的棉片置于切削区，时间根据屈光度大小而定。BBS冲洗复位上皮瓣，戴角膜接触镜5~6天。术后用0.1%氟美瞳4次/日，以后每3周递减1次，抗菌素、人工泪液常规使用。分别于治疗后1、6、12个月检查并记录裸眼视力、 角膜上皮下雾状混浊（HAZE）程度进行比较。
结果：治疗后1、6、12个月视力大于0.8的分别是95.2%、98.2%和99.6%，治疗后1个月角膜上皮下雾状混浊（HAZE）0、1、2级以下的分别是88.7%、11.3%、0；；6个月分别是98.2%、1.8%、0；12个月分别是99.03%、0.97%、0。术中、术后均无严重并发症发生。
结论：鉴于HAZE的发生多与近视度数有关，近视度数高的患者更易发生，因此应用丝裂霉素C的时间依据近视度数高低决定，0.02%丝裂霉素C能有效抑制HAZE的形成，并有助于术后视力的提高。
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