睑板腺癌临床组织病理学研究
张哲 李彬 高飞 顼晓林
山西省眼科医院,030012,北京同仁眼科中心100005
目的:总结分析睑板腺癌的临床及组织病理学特征,旨在为临床诊断及治疗方法的选择提供参考。
方法:对北京同仁医院眼科病理室10 年间存档的67例经组织病理学检查确诊为睑板腺癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析。
结果:17.91%的患者首诊治疗为局部消炎,14.93%的患者首诊时未得到任何治疗。手术方式的选择与肿瘤直径及肿瘤侵袭性有关(P﹤0.05)。61.19%的患者伴有结膜或表皮上皮浸润,即派杰样改变(pagetoid invasion),其与慢性炎性细胞浸润及肿瘤侵袭性相关(P﹤0.05)。本组肿瘤局部复发率为58.2%,局部复发与慢性炎性细胞浸润及肿瘤侵袭性有关(P﹤0.05)。局部淋巴结转移率为13.04%,以腮腺及颌下腺淋巴结受累为主。肿瘤直径与局部转移相关(P﹤0.05)。死于全身转移的患者占8.70%,五年生存率为94.87%。
结论:肿瘤的侵袭性及慢性炎性细胞的浸润与睑板腺癌的临床表现,组织病理学特征,复发预后相关,在该肿瘤的发展浸润转移过程中起重要作用。我国睑板腺癌患者的预后较以往有很大改善,但临床首诊有1/3的患者得不到有效的治疗,导致病情的进展。
关键词 睑板腺癌;临床特征;组织病理学
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