目的:观察脉络膜血管造影指导下经瞳孔温热疗法治疗(TTT)中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效和安全性。
方法:回顾性分析25例32眼经光学相干断层扫描(OCT)和荧光血管造影(FFA)证实:黄斑浆液性脱离且具有活动性RPE渗漏的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,脉络膜血管造影(ICGA)显示脉络膜血管的高灌注区域作为TTT治疗范围,治疗终点不产生可见的光斑反应。比较TTT治疗前后最佳矫正视力,散瞳前置镜眼底检查以及OCT,FFA和ICGA的资料。
结果:随访时间:3月-12月,平均6.35±3.08月。1次治疗28眼,重复治疗2次4眼。最终患眼视力提高26眼,保持不变6眼,无视力下降者。FFA检查示RPE活动性渗漏停止30眼,RPE染色2眼,RPE显示斑驳状缺损4眼。治疗后1月,黄斑浆液性脱离减轻,OCT测量视网膜厚度较治疗前下降(p<0.05)。随访期间无复发,未发生视网膜出血及CNV。
结论:TTT治疗CSC疗效好,安全性好,更适合于黄斑中心凹附近的RPE渗漏患者,其长期疗效有待进一步观察。
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