目的 探讨匍行性脉络膜炎(Serpiginous Choroiditis, SC) 的临床特征、荧光素眼底血管造影(FFA ) 和吲哚青绿血管造影( ICGA )特征, 指导临床诊断及治疗。 方法 回顾性分析经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA ) 和吲哚青绿血管造影( ICGA ) 确诊为SC 10例患者的临床资料。结果 所有眼底均表现为累及视网膜色素上皮(RPE)、脉络膜毛细血管和脉络膜的地图形病灶,非活动性病灶表现为地图形RPE和脉络膜毛细血管的萎缩;活动性病灶为地图形或圆形青灰色或奶油色病变,或萎缩灶边缘呈青灰色,可伴有静脉白鞘、视乳头及黄斑水肿,视网膜下CNV,视网膜前、下出血,严重者可伴有玻璃体腔积血。FFA检查显示病灶区呈弱荧光, 活动性病灶晚期有渗漏, 非活动性病灶呈透见荧光。ICGA 显示病灶区呈弱荧光, 提示为脉络膜灌注不良; 非活动性病灶表现为荧光染色和透见荧光, 萎缩处可见脉络膜大血管。 结论 SC 由于少见, 易误诊为其他疾病, FFA和ICGA检查有助于确诊, 可清晰地显示病变发展的过程,并可指导治疗及判断视力预后。 |