应用激光共焦显微镜在体观察后部多形性角膜营养不良
李明顺 戴虹
北京 卫生部北京医院 北京市东城区大华路1号 邮编 100730
目的 应用激光共焦显微镜在体观察后部多形性角膜营养不良。方法 对两例后部多形性角膜营养不良进行裂隙灯及激光共焦显微镜检查。结果 两例营养不良均为单眼发病，对侧眼裂隙灯检查未见异常。一例裂隙灯下角膜中央偏下方可见后弹力层散在数个油滴样透明结构，中央可见不透明核。激光共焦显微镜下：前基质层细胞间散在高反光小圆点，内皮细胞间镶嵌“复合体”结构，此“复合体”结构中央由2~8个细胞组成，周围有一中等反光包囊，最外层有多个高反光圆形颗粒附着。“复合体”周围内皮细胞表面亦有许多高反光圆形颗粒附着。内皮细胞密度较对侧明显减少。另一例裂隙灯下角膜中央及中周部内皮层可见条纹状结构，并有不规则形状的泡状不透明薄纱结构。激光共焦显微镜下：前基质层亦有细胞间散在高反光小圆点，后基质细胞密度较对侧眼增加约1/3，并且有较多长梭形细胞。内皮下可见不规则键样高反光结构，有丝状结构与周围组织相连。内皮细胞密度较对侧明显减少。结论 了解激光共焦显微镜下后部多形性角膜营养不良的形态学改变，有利于诊断及鉴别诊断罕见的角膜疾病。
关键词 激光共焦显微镜 后部多形性角膜营养不良
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