目的：糖尿病新生血管性青光眼十分顽固难治。本文探索新的治疗方法以提高其疗效。
方法：严格控制好血糖，配合降眼压药物应用，采用结膜下注射α-干扰素联合青光眼阀植入术。在虹膜新生血管消退，角膜恢复透明，眼压正常，眼底清楚的情况下，即可作全视网膜光凝。
结果：16例糖尿病性视网膜病变合并新生血管性青光眼虹膜红变患者，术后眼压控制正常，为8∽17mmHg，15例视力增进至0.03∽0.3，虹膜新生血管完全消退或仅余很少，角膜透明，前房已无积血，眼底均可见到糖尿病性视网膜病变，无视网膜脱离。14例术后作全视网膜光凝。随访6个月至一年，14例患者视力保持在0.03∽0.2，眼压正常。 1例未能及时作全视网膜光凝，再次出血，虽眼压正常，视力仅存手动；另一例术后眼压正常，视力不变，虹膜新生血管减少，由于玻璃体出血机化，建议作玻璃体切割术，患者未同意手术。
结论：α-干扰素通过抑制DNA合成来干扰细胞增殖，使血管内皮细胞对VEGF的刺激丧失应答能力，有效地抑制血管内皮细胞的增殖和移行，发挥抗新生血管生成的作用，联合青光眼阀植入手术，达到持久降低眼压，消除虹膜新生血管，恢复部分视力。术后及时作全视网膜光凝，消除新生血管产生的根源，方能确保疗效。 |
